BBC’nin Panorama’nın hazırladığı ve Oxford Üniversitesi’nin yürüttüğü yeni araştırma, İngiltere’nin doğurganlık klinikleri tarafından sunulan neredeyse tüm ek tedavilerin başarılarını destekleyecek bilimsel bir kanıtı olmadığını iddia ediyor.
İnfertilite yaklaşık yedi kişiden birini etkilemektedir, IVF bir aile kurmak için pahalı ama potansiyel olarak başarılı bir yoldur. Tek bir döngü 5,000 sterline mal olabilir. Ekstra tedavi uygulamaları sunulduktan sonra çiftler için mali maliyetler ekleniyor, kan testlerinden yumurta dondurmaya kadar - bu da ekstra £ 8,000'e mal olabilir.
Ama bu ek, pahalı, tedaviler yararlı mı? Yeni araştırmalar, çoğu eklentinin güncel bilgilere dayanan destekleyici kanıtları olmadığını öne sürüyor.
British Medical Journal'da yayınlanan yeni araştırma, tedavilerin herhangi birinin canlı doğum oranını etkileyip etkilemediğine baktı. Sadece bir add-on tedavi - endometriyal tırmalama - canlı doğum oranındaki bir artışı destekleyen kanıtlara sahipti ve hatta bu sadece ılımlı bir kaliteydi.
Merkezin müdürü ve takımı yöneten Prof Carl Heneghan, Panorama'ya şunları söyledi: “Sağlık alanında gördüğüm en kötü örneklerden biriydi.
“Gerçekleşmesini bekleyeceğiniz ilk şey, bir müdahale için hak iddia eden herhangi bir şeyin bazı kanıtlarla desteklenmesidir.
“Bu tedavilerden bazıları sizin için hiçbir yarar sağlamaz.”
Standart IVF'ye ek müdahaleler için maliyet örneği (Kaynak: BMJ)
- Bireysel tarama kan testleri - 50 TL'den başlıyor
- Embryoglue - £ 160'a kadar
- Intralipid infüzyonları - 250 £ 'a kadar
- Endometriyal çizik - £ 325'e kadar
- Destekli kuluçka süresi - £ 450'ye kadar
- Blastokist kültürü - £ 800'e kadar
- Zaman atlamalı görüntüleme - Eeva zaman atlamalı inkübatör için 850 £ 'a kadar, Embriyoskop için 800 £' a kadar
- Intrasitoplazmik morfolojik sperm enjeksiyonu (IMSI) - 1855 £ 'a kadar
- Perkütan epididimal sperm aspirasyonu / testiküler sperm ekstraksiyonu (PESE / TESE) - 1600 £ 'a kadar
- Preimplantasyon genetik tarama - £ 3500
- Yumurta dondurma paketleri - 8000 £ 'a kadar
BMJ web sitesinde şu ifadelere yer verilmektedir: “Birleşik Krallık düzenleyici, İnsan Gübrelemesi ve Embriyoloji Kurumu (HFEA) rehberliği, çiftlerin tedaviye karar vermeden önce sormak isteyebilecekleri sorular öne sürmektedir. Bunlar şunları içerir:
- Bu tedavi Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmeliyeti Enstitüsü (NICE) tarafından öneriliyor mu?
- Bu tedavinin etkili olduğunu gösteren ve kontrollü bir Cochrane gözden geçirmesi olan randomize kontrollü klinik çalışmalara tabi tutuldu mu?
- Tedavinin herhangi bir yan etkisi veya riski (bilinen veya potansiyel) var mı?”
BBC web sitesinde yer alan bir rapor şöyle diyor: “Panorama, kliniklerinin onlara arkasında yüksek kaliteli kanıt olmadığını söylese bile, pek çok hastanın hala kanıtlanmamış tedaviler için ödeme yapmaya istekli olduğunu belirtti.
“Bir hasta programa şunları söyledi:“Eğer birileri elinizi keserseniz, bir bebeğiniz olursa, ben de bunu yapacağımı düşünüyorum”diye düşünüyorum.”
İngiliz Doğurganlık Derneği'ne (BFS) araştırma hakkında konuştuk. BFS Başkanı ve Kraliyet Kadın Hastalıkları ve Jinekologlar Koleji (RCOG) sözcüsü Profesör Adam Balen şunları söyledi:
“Üreme tıbbı ve IVF alanı sürekli gelişiyor ve İngiltere, dünyaya doğurganlık tedavileriyle ilgili araştırmalar yürütüyor.
“Yeni tedaviler ve yaklaşımlar her zaman değerlendirilmektedir ve hastaların sunulan her şey hakkında tam bilgi, mevcut yarar kanıtı ve onunla ilişkili herhangi bir yan etki veya risk olup olmadığı önemlidir.
“BFS'nin ve sağlık çalışanlarının, değerlendirilmekte olan herhangi bir tedaviyi ve doğurganlık hastalarının kalpten en iyi ilgilerini çekenlere ilişkin güvenilir bilgileri desteklemek ve sağlamak için oynadığı rol budur.
“Bazı tedaviler, mevcut kanıt tabanına katkıda bulunacak ve hastaları daha iyi bilgilendirecek olan etkinliklerine daha fazla ve daha yüksek kalitede bir araştırmaya ihtiyaç duymaktadır.
“Halihazırda NHS, NICE tavsiyelerinin aksine, doğurganlık tedavileri için yeterli fon sağlamaz. BFS, durumu ulusal olarak iyileştirmek ve posta kodu piyanosunu kaldırmak için aktif olarak kampanya yürütmektedir. Pek çok hastanın tedaviyi kendi kendine finanse etmesi gerekmektedir ve bu yüzden de tam olarak ne için alındıklarını açıkça belirtmeleri önemlidir.”
BFS, britishfertilitysociety.org.uk adresindeki güncel bilimsel bilgileri ve karmaşık bilimsel konuları açıklayan bir dizi hasta bilgilendirme broşürü hazırlar.
IVF geçirdin mi? Ek tedaviler için ödeme yaptınız mı? Aşağıdaki yorum kutusundaki deneyimlerinizi bize bildirin
