Clomid, en popüler doğurganlık ilaçlarından biridir ve İngiltere'de yaygın olarak reçete edilir.
Bununla birlikte, popülerliği, bazı kadınların reçeteyi yazıp bir uzman tarafından denetlenmekten ziyade ilacı çevrimiçi olarak almayı ve kendileri uygulamayı kabul ettiklerini ifade etmektedir.
İnternetten satın alınan ilaçların kendileri için son derece zararlı olabileceğini söylemiyor ancak Clomid'i internetten satın alan bu kadınlar potansiyel olarak ciddi alerjik reaksiyonlar, çoklu doğumlar ve yaşamı tehdit eden Ovarian Hiper Stimülasyon Sendromu (OHSS) geliştirme riski taşıyor olabilir.
CREATE Doğurganlığın Tıbbi Direktörü Prof. Dr. Geeta Nargund, Clomid'in ne olduğunu ve niçin doğru bir şekilde uygulanması ve dikkatle tedavi edilmesi gerektiğini açıklıyor.
Clomid tam olarak nedir ve nasıl çalışır?
Clomid (Clomifene Citrate) bir anti-östrojen gibi davranır. Yumurtalık foliküler büyümesini uyarır ve anovulatuar kadınlarda ovülasyon indüksiyonu için kullanılır (doğal olarak yumurtlamayan kadınlar).
>> OKUYUN: DOĞRU GÜVENLİK KLİNİĞİNİ BULMA
Clomid ne zaman kullanılır?
Doğal olarak yumurtlamayan Polikistik Over Sendromlu (PCOS) kadınlarda
Yumurtlama indüksiyonunun ilk satırı ve ovülasyon indüksiyonunun gerekli olduğu dölleme döngüleri olarak
Folikül uyarıcı hormon (FSH) enjeksiyonlarının küçük bir dozu olan veya olmayan IVF sikluslarında yumurtalık uyarımı için. FSH stimülasyonunun maliyetini, rahatsızlıklarını azaltmak ve sağlık risklerini önlemek için "Mini veya Mild" IVF'de kullanılan yöntemlerden biridir.
Clomid bir tablet formunda ve CREATE Fertilite'de, IVF işlemi sırasında enjeksiyondan kaçınmak isteyen, "iğne fobisi" olan veya tedavi masraflarını azaltmak isteyen kadınlar için Clomid kullanıyoruz.
Tamoksifen (meme kanserinin tedavisinde kullanılan) adı verilen bir alternatif, yumurtalık uyarımı için eşit derecede etkilidir ve bazı kadınlarda rahim ağrısının kalınlaşmasına yardımcı olabilir.
>> OKUYUN: DOĞAL KILLER HÜCRELERİ - NELER VAR?
Clomid'i kim reçete eder? GP veya doğurganlık uzmanı olmalı mı?
Clomid sadece tıbbi geçmişinizi bilen bir doğurganlık uzmanı tarafından reçete edilmelidir. Dozların dikkatlice uyarlanması ve hastanın optimal tepkisini elde etmek ve OHSS ve çoklu doğumlar gibi yan etkilerden kaçınmak için hastanın ilaca verdiği yanıt izlenir.
OHSS, yumurtalıkların aşırı uyarılmasından kaynaklanan bir klinik durumdur. PKOS'lu kadınlar, ilaçları uyarmak için aşırı duyarlı ve düşük doz uyarımı ile OHSS geliştirebilirler. Çoğu OHSS olgusu hafiftir ve mide bulantısı ve abdominal şişkinlik gibi semptomları içerebilir, ancak nadir durumlarda durum ciddi hale gelebilir ve hastaneye kabul edilmeye neden olabilir ve potansiyel olarak ölümcül olabilir.
Ne tür bir doz verilir ve nasıl izlenir?
Başlangıçta OHSS ve çoklu doğum risklerinden kaçınmak için daha düşük Clomid dozları kullanılmalı ve daha sonra, yumurtalıkların ve rahminin (en azından ilk siklus için) ve 21. günde yapılan kan testlerinin tepkisini değerlendirmek için ultrason taramaları ile takip edilmelidir. progesteron için.
>> DAHA FAZLA GÜVENLİK TAVSİYE
Clomid kullanılmadan önce nelere dikkat edilmelidir?
Clomid kullanılmadan önce anovülasyon için diğer nedenler dışlanmalıdır. Bunlar vücut ağırlığı sorunları ve diğer hormonal bozuklukları içerebilir. Özellikle, aşırı kilolu olan PKOS'lu kadınların tedaviden önce kilo vermeleri önerilir.
Önemli olarak, hamilelik de Clomid reçete edilmeden önce kararlaştırılmalıdır.
Kim uygun değil?
Clomid, doğal olarak yumurtlayan veya açıklanamayan infertilitesi olan kadınlarda yararlı değildir. Açıklanamayan infertilite olanlar için başarı oranları Clomid kullanırken daha yüksek değildir, bu nedenle alternatif tedavi yolları aranmalıdır.
Yumurtalık kistleri, miyomları, endometriyozu, karaciğer hastalığı veya adrenal veya hipofiz rahatsızlıkları olan kadınlar, Clomid'i düşünmeden önce daha fazla tıbbi tedaviye ihtiyaç duyarlar. Ayrıca bloke veya hasar görmüş fallop tüpleri olan kadınlar için uygun değildir.
Clomid, ovülasyon indüksiyonu amacıyla düşük ovaryan rezervine sahip kadınlarda etkili olmayabilir, sadece zamanın özüdür. Bununla birlikte, daha önce de belirtildiği gibi, IVF sikluslarında stimülasyonun bir parçası olarak başarıyla kullanılabilir.
>> OKU: 8 SPERM SAYIMINI ARTIRMAK İÇİN YİYECEKLER
Clomid'e yanıt yoksa ne olur?
Clomid'e cevap vermeyen kadınların yumurtlamayı indüklemek için düşük doz FSH enjeksiyonlarına ihtiyacı olabilir.
Clomid'in başarı oranları nelerdir?
Doğal olarak yumurtlamayan çoğu kadın, döngü başına beş gün boyunca günde 50 mg Clomid alırken yumurtlar. 50 mg Clomid ile ovulasyona giren kadınlar için kümülatif gebelik oranları üç ay sonra yaklaşık% 50 ve altı ay sonra% 62'dir.
Daha yüksek VKİ olan kadınlarda daha yüksek dozlar gereklidir, ancak basamaklı rejimler, günde 100 mg'dan daha yüksek dozlar başarı oranlarına çok az miktarda ekleyebildiğinden dikkatli bir şekilde yapılır.
